Стресс -Эхо -КГ Виноградская В.В.
Общая информация (Олимп Здоровья)
| Общие понятия |
- ЭХОКАРДИОГРАФИЯ — это ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца.
- Стресс-эхокардиография — это нагрузочная эхокардиография, в нашей клинике проводится на специальном велоэргометре.
- Нагрузочный тест считается безопасным, так как физическая нагрузка — естественное состояние, но по правилам мы проводим исследование под контролем врача-реаниматолога.
- В отличие от обычной велоэргометрии или тредмил-теста (на беговой дорожке) стресс-эхокардиография позволяет визуализировать работу сердца непосредственно во время нагрузки, а не только одну электрокардиограмму.
|
| Как проводится процедура |
- Сначала проходит краткая беседа с пациентом для выяснения возможных противопоказаний.
- Записывается ЭКГ в покое.
- Пациент раздевается сверху до пояса и ложится на велоэргометр.
- Врач подробно объясняет порядок действий, медсестра подключает ЭКГ, измеряет пациенту давление, на палец надевает пульсоксиметр.
- Пациент крутит педали в заданном темпе, нагрузка постепенно увеличивается, растет частота сердечных сокращений и артериальное давление; за работой сердца в этих условиях ведется наблюдение, изображения записываются в архив.
- После окончания теста изображения просматриваются, анализируются, данные вносятся в протокол. Врач анализирует движение стенок сердца, величину выброса, клапанную функцию, давление, ритм, дыхание, насыщение капиллярной крови кислородом в покое, на высоте нагрузки и после нагрузки.
|
| Преимущества в «Олимп Здоровья» |
- Горизонтальный велоэргометр для стресс-эхо в нашей клинике — единственный в Воронежской области, который позволяет проводить исследование без внутривенного введения стимулирующих лекарственных препаратов.
- Кушетка поворачивается на бок, что позволяет улучшить качество изображения. Во время исследования присутствует врач, сертифицированный для оказания неотложной помощи.
- Врач, специализирующийся на эхокардиографии, имеет стаж по специальности более 20 лет.
|
| Отработка возражений |
- Методика применяется только в нашей клинике, выполняется двумя специалистами: функциональной и ультразвуковой диагностики, специализирующимися на кардиологии; велоэргометр фирмы Lode Нидерланды, ультразвуковой аппарат Филипс Эпик 7 — современная техника высокого уровня.
|
| Цели проведения |
Стресс-эхокардиография проводится:
- При подозрении на ишемию сердечной мышцы (миокарда), которая проявляет себя только при нагрузке, в покое никаких серьезных изменений ни на ЭКГ, ни на УЗИ сердца, как правило, не обнаруживают. Нагрузка помогает выявить скрыто протекающие заболевания сердца и сосудов, аритмию, патологию клапанов.
- В некоторых случаях решения об операции принимаются кардиохирургом только после нагрузочного теста.
- Рекомендуется после операций коронарного стентирования и шунтирования для оценки результатов. Существуют также другие нагрузочные тесты с визуализацией — сцинтиграфия и МРТ, но при сцинтиграфии в вену вводится радионуклидный препарат, а при стресс-МРТ — препарат, расширяющий сосуды, и стоимость этих двух методов намного превышает стоимость стресс-эхокг.
|
| Результат исследования |
- Пациент получает протокол нагрузочного теста на нескольких листах и рекомендации в течение в течение 24 часов
|
| Возрастные особенности |
|
| Видео |
|
Код услуги: УЗИ0425
Цена (Олимп): 15200
Длительность услуги, мин: 60
Ограничения по возрасту: от 10
Ограничения по полу: нет
Противопоказания (Олимп Здоровья)
| Абсолютные |
- острый коронарный синдром
- выраженная аритмия
- тяжелая сердечная недостаточность
- высокое давление
- тромбофлебит
- активный воспалительный процесс
- ограничение по весу: до 110 кг.
|
| Относительные |
- размер груди у женщин(4 и более)
|
Рекомендации, исключения и подготовка (Олимп Здоровья)
- Необходимо иметь при себе направление от кардиолога или терапевт.
Исключение: спортсмены, летчики, альпинисты и т.д.-для этой категории направление от кардиолога не строго обязательно, за исключением экспертных вопросов.
- Нужно отменить прием бета-блокаторов за 48 ч до теста.
Препараты от повышенного давления отменять не нужно, по поводу коррекции давления желательно проконсультироваться с врачом, так как на фоне повышенного давления тест мы не сможем проводить.
- Рекомендуется проходить тест через 2 часа после еды. Иметь запас времени, так как после окончания исследования нужно будет примерно 30 мин на восстановление.
- Обязательно иметь при себе удобные брюки и спортивную обувь (спортивный вверх НЕ нужен).
- При необходимости пациент может принять душ после исследования.
Алгоритм записи (Олимп Здоровья)
- Уточняем возраст пациента.
- Уточняем, сможет ли пациент крутить педали — заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы, операции и т. д. Напоминаем взять направление от лечащего врача. Обязательно направления от врача, по возможности принести медицинские документы, карточки, кардиограммы, выписки из стационара. Без направления — врач не принимает!
- Стресс- тест проходят не только пациенты, это могут быть спортсмены, летчики, альпинисты и т.д.-для этой категории направление от кардиолога не строго обязательно, за исключением экспертных вопросов.
- Озвучиваем противопоказания.
- Исследование состоит из 2-х услуг: УЗИ0201 и ФУН0079. В исследовании принимают участие 2 врача – врач УЗИ (Виноградская В. В.) и врач ФД (Дугинов А. Ю. или Далматова Н. В.).
- Бронируем время во вкладке одновременно на услугу УЗИ0201 эхокардиография с физической нагрузкой Виноградская В .В. + ФУН0079 велоэргометрия в рамках СТРЕСС-ЭХО . Стоимость услуги озвучиваем пациенту КАК СУММУ СТОИМОСТИ 2-х УСЛУГ (стоимость УЗИ0425 = УЗИ0201 + ФУН0079) .
- Озвучиваем подготовку.
- Ограничение по весу: до 110 кг.
- Озвучиваем пациенту необходимость взять с собой медицинские документы.